什么是预授权?
医疗保险计划可能会要求您的医生在获得批准后,才支付某些医疗治疗的费用。这一事先批准的过程被称为“预授权”。
预授权的时间表
预授权申请
当医疗保险计划收到医生提出的、涉及需要预授权的治疗申请时,该计划须在三日内审核该申请,并决定所建议的治疗或服务在医学上是否必要且适当。
住院机构申请
如果建议的治疗或服务将在医疗机构内提供,您的医疗保险计划必须在24小时内审核该申请并作出决定。
您的医生或其他医疗保健提供者可在现有预授权到期前至少60天申请续期。健康保险计划必须在现有预授权到期前,在可行的情况下对续期申请进行审核并作出决定。
医疗保险计划必须在其网站上公布预授权要求。
- 关于预授权要求的公告必须包含需要预授权的医疗服务清单。
- 预授权要求的任何变更,必须在变更生效前通知您。