Todos los tejanos se ven afectados por las estafas relacionadas con los seguros. Descubre cómo protegerte.
Estafas en el ámbito de los seguros generales
Seguros sin licencia. Es ilegal vender seguros en Texas sin licencia. La única excepción la constituyen las aseguradoras de líneas excedentarias. No obstante, estas aseguradoras deben registrarse en el Departamento de Seguros de Texas (TDI) para poder operar en Texas, y deben contar con una licencia en su estado o país de origen.
Antes de contratar un seguro con un agente o una compañía, infórmate bien. Utiliza la herramienta de búsqueda de licencias del TDI para verificar una compañía de seguros, un agente, una agencia o un perito. Cuando compruebes la licencia de una compañía, asegúrate de conocer su nombre exacto. Las compañías sin licencia suelen utilizar nombres similares a los de las compañías con licencia.
Estafas por teléfono y correo electrónico. Desconfía de las llamadas telefónicas y los correos electrónicos de personas que dicen ser tu compañía de seguros o tu agente y que te piden datos personales. Algunas estafas habituales son:
- Alguien afirma ser tu agente de seguros, o pertenecer a tu compañía de seguros, y te amenaza con cancelar tu póliza si no realizas determinadas acciones o si no facilitas datos personales por teléfono. Tu aseguradora no te llamará para notificarte la cancelación de la póliza. La ley le obliga a entregarte o enviarte por correo una notificación por escrito de la cancelación al menos 10 días antes de cancelar una póliza.
- Desconfía de las compañías de seguros o de los agentes que intenten venderte una póliza de seguro por teléfono. Aunque es posible que te llame una compañía o un agente legítimo, las aseguradoras sin licencia suelen recurrir a este método.
Fraude contra las personas mayores. Las personas mayores suelen ser víctimas de fraudes relacionados con los seguros, especialmente estafas relacionadas con los seguros de vida y de salud. Ten cuidado cuando una compañía de seguros o un agente que no conozcas se ponga en contacto contigo de forma inesperada. Asegúrate de que ni tú ni tus familiares mayores caigáis en la trampa de las tácticas de venta agresivas, las solicitudes de información personal y financiera, o las ofertas para cobrar anticipadamente las pólizas de renta vitalicia o de seguro de vida existentes. Obtén más información sobre estafas de seguros contra las personas mayores.
Estafas relacionadas con los seguros de automóvil
Accidentes de tráfico simulados. La estafa más habitual relacionada con los accidentes de tráfico se produce cuando una persona provoca intencionadamente un accidente para presentar una reclamación al seguro, fraudulenta o con una cuantía exagerada, ante tu compañía por reparaciones y lesiones. Si sufres un accidente, recopila toda la información que puedas mientras estés en el lugar del siniestro, toma fotos o graba vídeos y anota los datos de contacto y del seguro de los demás conductores. Más información sobre las estafas de accidentes de tráfico simulados.
Estafas relacionadas con el servicio de grúa y la reparación de vehículos. Desconfía de los conductores de grúa que no hayas llamado tú ni la policía y que se presenten en el lugar de un accidente. Infórmate siempre bien sobre el taller al que lleves tu vehículo para repararlo tras un accidente. Consulta la página web del Better Business Bureau (BBB) página web para obtener información sobre cómo elegir empresas y consultar sus perfiles corporativos.
Estafas relacionadas con los seguros médicos
Robo de identidad médica. Ten cuidado de no facilitar tu información médica personal ni los datos de tu póliza de seguro médico. Cuando recibas una factura médica, revisa la explicación de prestaciones (EOB) para asegurarte de que no figuren recetas ni servicios no autorizados. También puedes consultar tu informe crediticio para asegurarte de que no se hayan abierto nuevas líneas de crédito con el fin de obtener asistencia médica.
Estafas en el mercado de seguros médicos. Ten cuidado cuando alguien que dice ser una compañía de seguros o un agente te llame, te envíe un correo electrónico o te envíe una carta sin que lo hayas solicitado. Tómate tu tiempo para elegir un plan de salud: no compres nada a nadie que intente convencerte para que tomes una decisión precipitada. Infórmate bien antes de contratar un seguro médico. Utiliza la herramienta de búsqueda de licencias del TDI para verificar una compañía de seguros o un agente. Nunca firmes nada que no hayas leído y no entiendas completamente.
Estafas relacionadas con la COVID-19. Ten cuidado con las llamadas y los correos electrónicos en los que te ofrezcan vacunas contra la COVID-19, pruebas de detección o tarjetas de vacunación a cambio de que facilites tus datos financieros por teléfono. Ten cuidado también si alguien que dice pertenecer a un centro de vacunación contra la COVID-19 o a tu compañía de seguros te pide información médica o financiera por teléfono. Los centros de vacunación auténticos y tu aseguradora no te pedirán esta información por teléfono.
Estafas relacionadas con los seguros de viviendas
Ofertas para eximir del pago de la franquicia. Ten cuidado con los contratistas que te ofrezcan eximirte del pago de la franquicia. Tu franquicia forma parte de tu contrato de seguro. Es un delito que los contratistas te ofrezcan eximirte del pago de la franquicia sin el consentimiento de tu aseguradora.
Fraude por parte de contratistas tras una catástrofe. Tras una catástrofe, es habitual que los contratistas vayan de puerta en puerta por los barrios afectados ofreciendo servicios de limpieza o reparación. Aunque muchas de estas personas son honestas y de confianza, puede que otras no lo sean. Infórmate bien antes de elegir a un contratista para realizar las reparaciones. Nunca pagues el importe total por adelantado y no firmes contratos con espacios en blanco. Obtén más información sobre cómo evitar el fraude de los contratistas tras una catástrofe.
Ofertas para ampliar la cobertura durante una catástrofe. Ten cuidado con las llamadas o los correos electrónicos no solicitados que te propongan ampliar la cobertura de tu seguro de hogar o contra tormentas en plena catástrofe. Nunca facilites información financiera o personal por teléfono: tu aseguradora no te llamará para realizar cambios en la cobertura.
Denuncia de fraudes
Si sospechas que se ha cometido un fraude, puedes denunciarlo a la Unidad de Fraude del TDI por Internet o llamando a su línea de atención al consumidor al 800-252-3439. Puede denunciar cualquier caso de fraude relacionado con Medicare, Medicaid o programas de descuentos en medicamentos o asistencia sanitaria ante el Línea Directa de Protección al Consumidor del Fiscal General de Texas, al número 800-621-0508.