Phạm vi bảo hiểm/Quyền lợi – Cácdịch vụ chăm sóc sức khỏe mà chương trình bảo hiểm y tế sẽ chi trả nếu bạn bị thương hoặc ốm. Phạm vi bảo hiểm và quyền lợi có thể bao gồm dịch vụ chăm sóc phòng ngừa.

Trong mạng lưới –Các dịch vụ chăm sóc sức khỏedo bác sĩ hoặc bệnh viện có thỏa thuận với chương trình bảo hiểm y tế của bạn cung cấp. Thông thường, bạn sẽ phải trả ít hơn cho các dịch vụ trong mạng lưới.

Ngoài mạng lưới –Các dịch vụ chăm sóc sức khỏedo bác sĩ hoặc bệnh việnkhôngcó thỏa thuận với chương trình bảo hiểm y tế của bạn cung cấp.

Hợp đồng bảo hiểm – Mộtthỏa thuận giữa bạn và công ty bảo hiểm. Hợp đồng bảo hiểm nêu rõ những gì được bảo hiểm và những khoản mà công ty bảo hiểm có nghĩa vụ chi trả.

Bác sĩ chăm sóc ban đầu (PCP) –Bác sĩ riêng của bạn, người cung cấp các dịch vụ chăm sóc sức khỏe cơ bản và điều phối quá trình điều trị cho bạn bằng cách giới thiệu bạn đến các bác sĩ chuyên khoa.

Các chương trình tự tài trợ –Các chương trình chăm sóc sức khỏedo người sử dụng lao động trực tiếp quản lý (thay vì người sử dụng lao động mua một gói bảo hiểm y tế). Các chương trình tự tài trợ này được Bộ Lao động Hoa Kỳ giám sát.